La gestion de la fibromyalgie optimisée par l'électrothérapie fonctionnelle

Chez SET, nous avons intégré les notions d’accompagnement en ce sens et trouvons plus que pertinent de vous offrir cette expertise à travers notre collaboration. Voici notre capsule SET mettant de l’avant l’idée qu’il faut plus que la base de l’électrothérapie pour accompagner optimalement une telle condition dans l’utilisation d’un TENS. 

LA FYBROMIALGIE

Données sociodémographiques 

La fibromyalgie affecterait jusqu’à 5 % de la population canadienne. Elle peut survenir à tout âge, mais elle fait son apparition davantage auprès de l’adulte d’âge moyen. Les femmes seraient plus touchées par la maladie. Une infection virale, un traumatisme, un stress physique ou émotionnel pourraient précipiter l’apparition des symptômes tandis que les facteurs génétiques pourraient expliquer une certaine prédisposition.

Définition de la fibromyalgie 

La fibromyalgie se définit par une douleur corporelle qui est diffuse, perdurant pendant plus de 3 mois, et ce, en l’absence de toutes conditions pouvant mieux expliquer les symptômes. La douleur étant le principal symptôme, elle s’accompagne fréquemment de fatigue, d’asthénie (faiblesse généralisée de l’organisme), de trouble majeur du sommeil, de changement cognitif, d’anxiété, de dépression et de trouble de l’humeur. 

Causes de la fibromyalgie 

La cause de la fibromyalgie est encore méconnue, cependant plusieurs études ont mis en évidence une sensibilisation des voies de la douleur du système nerveux central, mesurée par des seuils de douleur plus bas, une sommation temporelle accrue et une réduction des contrôles inhibiteurs diffus nociceptifs. 

La fibromyalgie est une affection hétérogène et complexe. Le diagnostic nécessite une évaluation complète de la douleur, de la fonction et du contenu psychosocial. 

Prise en charge de la fibromyalgie 

L’objectif de la prise en charge de la fibromyalgie est d’améliorer la qualité de vie en réduisant la douleur, en améliorant la qualité du sommeil et en améliorant la santé physique et mentale du patient. 

Une approche multimodale faisant appel à la fois à un traitement non pharmacologique et à un traitement pharmacologique doit être adaptée aux symptômes, aux comorbidités et aux préférences de chaque patient grâce à une prise de décision partagée. 

Ainsi, l'un des principaux traitements des patients atteints de fibromyalgie doit être axé sur le soulagement de la douleur afin de permettre à la personne de fonctionner de manière plus autonome à la maison et au travail. 

La prise en charge initiale du patient doit donc être axée sur des stratégies de traitements non pharmacologiques telles que l’éducation du patient, l’autogestion, l’exercice, la réadaptation et les interventions psychologiques. 

L'ÉLECTROTHÉRAPIE FONCTIONNELLE

L'électrothérapie fonctionnelle et la fibromyalgie 

Comme le TENS réduit l'excitabilité centrale et augmente l'inhibition centrale de la douleur, ce traitement s'attaque aux mécanismes que l'on pense être au cœur de la douleur des personnes atteintes de fibromyalgie. Le TENS est donc un outil intéressant comme modalité complémentaire à la prise en charge de cette clientèle dans un continuum de l’algorithme. 

Une étude récente en 2020 a d’ailleurs mesuré l’efficacité du TENS auprès de la clientèle atteinte de fibromyalgie lors d’utilisation du TENS à domicile en fonctionnel. Ce double essai randomisé à l’aveugle a démontré des effets statistiquement significatifs pour diminuer la douleur et la fatigue pendant le mouvement et au repos comparativement au groupe placebo et au groupe contrôle. De plus, le groupe TENS actif a aussi rapporté une impression globale de changement statistiquement significative sur une période de 4 semaines (70%).

Le TENS en autogestion de douleur : un outil complémentaire à la prise en charge 

La personnalisation de l’enseignement est d’autant plus importante sachant que le TENS est à privilégier dans un contexte d’autogestion auprès de cette clientèle. Sachant que les principaux symptômes sont la douleur diffuse et la fatigue chronique, plusieurs variables sont à considérer tel que la grosseur et l’emplacement des électrodes, l’intensité du courant, la fréquence et la durée d’impulsion, les recommandations en lien avec l’activité selon le profil comportemental du patient ainsi que la posologie d’utilisation quotidienne. Un bon choix des paramètres d’utilisation permettra une utilisation favorable.

Optimisation de la prise en charge par l’approche motivationnelle et personnalisée 

Tout comme plusieurs pathologies douloureuses chroniques, l’exposition graduelle à l’activité est à privilégier. Afin d’aider le patient à travers cette adaptation, l’entretien motivationnel, l’accompagnement personnalisé ainsi que la prise de décision partagée en lien avec les objectifs sont à privilégier. 

Le TENS est donc un adjuvant à la prise en charge interdisciplinaire du patient afin de lui permettre d’atteindre son objectif de prise en charge : améliorer sa qualité de vie.

Chez SET, notre priorité est de vous accompagner dans la rééducation pelvipérinéale de vos patientes, en mettant l'accent sur une collaboration étroite pour maximiser l'efficacité du traitement à domicile. Nous comprenons l'importance d'une communication claire et précise pour identifier et répondre aux besoins spécifiques de chaque patiente.  

Grâce à notre outil de recommandation, nous facilitons l'établissement d'un plan de soins adapté en fonctions de vos objectifs thérapeutiques, renforçant ainsi les résultats de la réadaptation au bénéfice de la patiente.  

Pour explorer comment notre expertise en électrothérapie fonctionnelle peut enrichir votre pratique et améliorer le parcours de rééducation de vos patientes, nous vous invitons à communiquer avec l'un de nos experts.  

Ensemble, progressons vers une approche complète de la clinique jusqu'au domicile de vos patientes pour un résultat optimal.